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 耳廓假性囊腫勿輕忽 醫師：置之不理恐影響聽力


35歲的邱先生有天下午覺得右耳腫脹發熱，之後到一般診所去看，診所醫師診斷是耳朵發炎，但服用消炎熱仍未見消腫，因此到奇美醫院求診，經精密檢查後才確診是耳廓假性囊腫，經手術治療後已消腫，耳廓沒有變形也未復發。

奇美醫學中心耳鼻喉部鼻科主任林志勳指出，耳廓假性囊腫的形成原因和受傷較有關，治療方法並不限一種，如果腫脹範圍非常小，可考慮在嚴格無菌操作下穿刺抽液，加壓包紮，如果腫脹範圍較大，通常需進行手術並加壓包紮。其他治療方式，如抽吸後打入藥物等方式，這需醫師審慎評估。

耳朵是整個聽覺系統的統稱，在大部分哺乳類動物中，外露在身體外的部分稱為耳殼，人類的耳殼又稱耳廓，是第一個接受聲音的部分。哺乳類動物，包括人類，都有一雙耳朵，通常是左右對稱，如此可判斷聲源的位置。

林醫師表示，耳廓假性囊腫又被稱為耳廓漿液性軟骨膜炎，因其囊壁無上皮層，稱假性囊腫，這項疾病多見於成年男性佔大多數，發病年齡一般在30～40歲，多發生於一側耳廓，常為單側耳廓脹滿感，囊腫多發生於耳廓腹側面，呈半球形隆起，界限清楚，皮膚色澤正常，硬或有波動感。

耳廓假性囊腫的形成原因和受傷較有關。若沒有明顯的外傷病史，就可能和長期慢性壓迫有關。當耳朵受傷時軟骨會分泌一些發炎酵素而破壞耳軟骨，造成發炎的組織液累積在軟骨層中間，最後就形成了耳廓假性囊腫。也有人認為起源於胚胎發育時所遺留潛在的耳軟骨組織腔隙，囊腫大小不一，0.5至4公分都有。

林醫師指出，耳廓假性囊腫若放任不管，最終可導致耳廓變形，甚至整個耳廓外觀塌陷、萎縮。當耳朵嚴重變形時，將會間接影響聽力，收音功能會受影響，無法準確辨別聲音的方向來源，林志勳建議平時避免用力不當的折搓或拉扯耳朵。

林醫師說，臨床上常遇到如果用針頭把裏面的組織液抽掉，雖然暫時會消腫，但是常常發炎的組織液還是會再跑到囊腫裏面。如果放著不處理，久了之後會造成耳廓的變形，很多時候是以手術的方式讓腫脹消除，是可以保持耳廓不變形。

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